Все новинки каталога публикуются в нашем канале


Телеграм-канал Пограничная Психиатрия Ψ @psyXXI

Пограничная Психиатрия Ψ

Канал посвящён распространенным формам психических и поведенческих расстройств , составляющих область пограничной психиатрии , в которой клиническая картина представлена непсихотическим уровнем нарушений психики , включающих расстройства личности... . 🔗 Закреплённое сообщение Общие понятия о Пограничной Психиатрии . I часть ​​Более 100 лет назад, когда психиатрия по праву заняла своё место среди других медицинских специальностей, возник вопрос о необходимости выделения внутри неё большой группы психических расстройств, обладающих четырьмя важными особенностями : 1️⃣ Первая - эти расстройства , не будучи психотическими, тем не менее вызывают у пациентов психическую и социальную дезадаптацию ; 2️⃣ Вторая - число пациентов с подобными расстройствами значительно превышает число собственно психических больных, больных психозами и слабоумием, нуждающихся в госпитализации; психические стационары , диспансерном наблюдении и социальной защите . 3️⃣ Третья- преобладающая часть этих пациентов никогда не обращается за помощью к психиатру, а время от времени лечится под наблюдением интернистов или невропатологов . 4️⃣ Четвертая- для диагностики и лечения подобных расстройств , названных тогда же Пограничными Психическими Расстройствами ( далее ППР ), как более сложных , необходимы большие знания и опыт в психиатрии и психологии ( и более тонкие навыки ). Именно " благодаря " сложности диагностики терапии социальных проблем, описываемая группа психических расстройств до сих пор чётко не определена в мировой психиатрической науке. Так например психиатрами стран СНГ ( и Германии до недавнего времени ), традиционно разделяющими нозологический принцип , в пограничные состояния не включены скрытые формы эндогенных психических болезней . А на Западе ( прежде всего англоязычных странах ), где традиционно используется синдромальный принцип в диагностике и терапии , в пограничные состояния включается вялотекущая ( малопрогредиентная , неврозоподобная , психопатоподобная ) шизофрения в качестве шизотипического расстройства личности (МКБ-10: F21). По мнению известных психиатров ( Смулевич А.Б., Тиганов А.С., Александровский Ю.А. ) ,попытки объединить непсихотические расстройства заведомо разнородные по своей природе в форме самостоятельной нозологической единицы западных авторов методологически непоследовательны, так как объединяются разные по этиологии и патогенезу психические расстройства, требующие различных способов лечения, реабилитации и профилактики . Понятием " пограничные психические расстройства" ( "пограничные состояния " ) объединяют группу не резко выраженных нарушений , находящихся на границе; с одной стороны с состоянием здоровья , а с другой , собственно психическими болезнями, сопровождающихся выраженными патологическими проявлениями ( галлюцинациями, бредом, деменцией ) . Таким образом эта полоса с весьма нечёткими границами с обеих сторон как бы отделяет состояние психического здоровья от собственно психических болезней. По этому поводу один из основоположников пограничной, малой психиатрии профессор П.В. Ганнушкин писал: " В области психики... найти и определить границу между здоровьем и болезнью гораздо более трудно, чем в сфере соматической... Та промежуточная полоса , которая определяет душевное здоровье от душевной болезни и которая в то же самое время и соединяет друг с другом две формы человеческого существования, оказывается необычайно широкой, а две границы, которые отделяют её -одна от здоровья, другая от болезни,- оказываются крайне неустойчивыми и крайне неопределёнными ." Таким образом, по мнению Ганнушкина ; сегодня человек здоров - завтра переносит психическую (или черепно-мозговую ) травму, нейроинфекцию, сосудистый криз , тяжёлое телесное заболевание, в результате чего возникают разной степени выраженности и продолжительности психические расстройства . И наоборот , острая ( подострая, затяжная ) невротическая ( психопатическая , депрессивная, паранойяльная ) реакция в результате лечебных воздействий или изменения ситуации в лучшую сторону, приобретает обратную динамику с развитием состояния психической компенсации и адаптации . ППР- представляет особую группу психической патологии, а не начальные проявления психозов, обладают характерной или клинической картиной, динамикой и этиопатогенезом. #погран
@psyXXI📰 Телеграм-канал
04.05.2021📅 Добавлен
14.05.2021🔄 Обновлён
Образование📂 Категория
Россия🌎 Страна
19👀 Просмотров страницы
758 +30👥 Пользователей
Статистика @psyXXI
Присоединиться